如何做自閉癥兒童的個(gè)案語(yǔ)言訓練？

一般來(lái)說(shuō)，自閉癥兒童的語(yǔ)言能力很低，接受語(yǔ)言的能力也很差，不能主動(dòng)接受信息。有些自閉癥兒童的視聽(tīng)正常，但沒(méi)有語(yǔ)言，甚至連發(fā)音都不會(huì )，這就需要家長(cháng)、老師用專(zhuān)門(mén)的時(shí)間對他們進(jìn)行一對一的個(gè)案語(yǔ)言訓練。

兒童與訓練者的配合是做個(gè)別語(yǔ)言訓練的前提，因此有必要做好以下幾方面的工作：

1、大運動(dòng)精細運動(dòng)訓練

2、對孩子進(jìn)行分析（孩子的表現不同，需求就不同）

3、制定訓練目標，訓練成為有順序的，有目的的系統訓練

4、建立親情關(guān)系：在平常的生活中，訓練中要時(shí)常抱抱親親孩子，和他做游戲，有需要是做一對一的運動(dòng)和認知訓練，讓兒童和訓練者逐漸產(chǎn)生感情。

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訓練內容

1、按摩腹?。鹤蚤]癥兒童的肌肉很緊張，肚子很硬。而按摩能給與刺激，使腹部變得柔軟，對氣息的運用有作用。

2、逗孩子笑，和他玩，讓他發(fā)出聲音。

3、大動(dòng)作模仿，如：拍手 舉手 伸手 跺腳 踏步等。

4、小動(dòng)作模仿，如：鉤手指 搭手指 手指對捏 指五官 指身體部位等。如孩子不模仿，訓練者可握著(zhù)孩子的手完成這些動(dòng)作。

5、對視練習、追視練習：對視是語(yǔ)言訓練的前提，自閉癥兒童的注意力是很短暫的，不會(huì )主動(dòng)對視，當他不注意訓練者的目光時(shí)，訓練者可以主動(dòng)追視他的目光，重新吸引他的注意力，把他的目光找回來(lái)。

6、口型模仿，如：抿嘴、噘嘴、吹氣、吸氣、打“哇哇”、發(fā)“啊”的音、叫名字應答“哎”。

7、有節奏的拍手唱歌，說(shuō)兒歌做游戲。

8、在語(yǔ)言訓練中，如果兒童有一點(diǎn)點(diǎn)的模仿行為，都要及時(shí)強化。

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在訓練中應該注意的問(wèn)題

1、將孩子的行為控制住

2、注意訓練的步驟和節奏（步驟要明確，要有順序性，節奏不宜太快）

3、所用語(yǔ)言不要太復雜

自閉癥兒童的語(yǔ)言發(fā)育存在很大障礙，這種障礙重者表現為沒(méi)有語(yǔ)言，輕者表現為詞匯少，語(yǔ)句短，語(yǔ)言理解差，發(fā)音不清，刻板重復他人的言語(yǔ)等。而一對一個(gè)案語(yǔ)言訓練對自閉癥兒童語(yǔ)言的發(fā)展起到了重要作用，也取得了一定的效果，所以一對一個(gè)案語(yǔ)言訓練對于語(yǔ)言障礙的自閉癥兒童來(lái)說(shuō)是一種必要的訓練方法。

下面分享案例是對自閉癥兒童李某某實(shí)施的語(yǔ)言訓練。

一、基本情況

姓名：李某某性別：男，年齡14歲，智商：（從沒(méi)測過(guò)）愛(ài)好：撕紙轉動(dòng)手指。媽媽重視對孩子的教育與治療，特別是語(yǔ)言的康復訓練。為了這個(gè)他媽媽不知跑了多少地方，他會(huì )鸚鵡學(xué)舌，跟說(shuō)一些詞語(yǔ)。他經(jīng)常莫名其妙地手舞足蹈，咬牙切齒，歇斯底里地尖聲喊叫，有時(shí)還會(huì )攻擊別人。平時(shí)沉默寡言，從不主動(dòng)與他人交往，從不關(guān)心周?chē)l(fā)生的事情。

二、分析原因，確立目標

李某某表現出的狀況反映了他的身上存在著(zhù)嚴重的言語(yǔ)語(yǔ)言障礙，究其原因主要有如下幾個(gè)方面：

  1．認識理解障礙。

李某某作為自閉癥兒童，理解別人的語(yǔ)言十分困難。當我對他提出要求時(shí)，他只會(huì )鸚鵡學(xué)舌，重復這句話(huà)，卻很少能做出正確的應答。當他想做什么，別人不理解他時(shí)，他便會(huì )歇斯底里地尖叫、發(fā)脾氣，以此束發(fā)泄自己的不滿(mǎn)情緒，同時(shí)也希望能引起別人的注意。

  2．交往障礙。

李某某同許多自閉癥兒童一樣，缺乏對新鮮事物的好奇心和興趣。他對許多人的態(tài)度是冷漠的，見(jiàn)到父母也是面無(wú)表情。因為他從來(lái)不與別人玩，久而久之便失去了與人交往的意愿。沉浸在自己的世界里，自己還覺(jué)得很好。

  3．語(yǔ)言溝通障礙。

李某某由于言語(yǔ)障礙不能象正常人那樣靈活自如地運用語(yǔ)言，只能通過(guò)觸覺(jué)、嗅覺(jué)來(lái)表達自己的內心情感及真實(shí)感受。他用手指觸碰人、用鼻子聞衣物都是想親近你的表現。

圖片

三、制定方案，個(gè)別指導

針對李某某在言語(yǔ)上存在的上述特征，并結合他的實(shí)際情況對他的語(yǔ)言訓練確立了這樣的目標：先消除李某某的畏懼緊張心理，激發(fā)他與人交往的興趣，幫助他認識自己身邊的事物和周?chē)氖挛铩?/span>

  1．尊重理解法。

人人都有得到別人尊重的需要與權力，自閉癥兒童也不例外。我在與李某某的交往中充分尊重他的人格并且理解他的行為。面對他怪異的表現，聽(tīng)到他瘋狂地尖叫，受到他突如其來(lái)地攻擊時(shí)，我從不流露出一點(diǎn)厭煩的情緒，相反總是用一種平靜的心態(tài)去接納他，用溫和的語(yǔ)言教育他，有時(shí)也會(huì )采取冷處理的方法不理睬他，同時(shí)只要他一發(fā)脾氣，我就會(huì )抓住他的手并且撫摸他頭的，他就會(huì )慢慢地平靜下來(lái)。我經(jīng)常細心地觀(guān)察某某的行為，并努力去適應他的所作所為，小心翼翼地幫助他，從不強迫他一定要按照正常人的習慣行事。漸漸地李某某對我產(chǎn)生了好感，我深深地體會(huì )到理解和尊重是取得自閉癥兒童信任的關(guān)鍵，是彼此溝通的起點(diǎn)，也是教師對待自閉癥兒童必須遵循的一條原則。

  2．抓住契機法。

據觀(guān)察發(fā)現，自閉癥兒童在其發(fā)展過(guò)程中會(huì )有一個(gè)智力活躍期，表現出對某種事物和活動(dòng)的特殊興趣和愛(ài)好，這是對其進(jìn)行語(yǔ)言訓練的最佳時(shí)期。例如：李某某喜歡看動(dòng)畫(huà)片，只要看動(dòng)畫(huà)他就很安靜，你說(shuō)什么他能注意地看。這對他的吸引力很大，因為通過(guò)它可以看到大自然的美景，想到他玩時(shí)的快樂(lè )情景。所以每當課間休息或空閑時(shí)間，就帶他到校園里去看美麗的校園。興趣是最好的老師，我抓住時(shí)機，利用照片或圖片與他溝通交流，促進(jìn)他的語(yǔ)言發(fā)展。利用實(shí)物或圖片來(lái)教他認識生活用品，讓他跟著(zhù)我發(fā)音，有時(shí)拿出一張圖片我還沒(méi)發(fā)音他就說(shuō)出了。并且以到校園里他都很興奮?？梢?jiàn)，在適當的時(shí)機和場(chǎng)合下，自閉癥兒童也有交流的興致，善于發(fā)現并抓住這樣的時(shí)機隨機地選擇語(yǔ)言?xún)热輰ζ溥M(jìn)行訓練，可以有效地激發(fā)自閉癥兒童交往的興趣，從而起到事半功倍的效果。

  3．游戲引導法。

游戲是孩子成長(cháng)的搖籃，它能給孩子提供充分交流的機會(huì )，可以促進(jìn)孩子的語(yǔ)言表達能力、思維能力及交往能力的發(fā)展。游戲對自閉癥兒童的發(fā)展也起著(zhù)舉足輕重的作用。實(shí)踐中我發(fā)現李某某剛開(kāi)始不樂(lè )意參與集體性的游戲，因為突然讓他走到大集體中，他的心理壓力太大，無(wú)法適應這樣的環(huán)境。于是我以教學(xué)中的小游戲為突破口，每次在課堂中都鼓勵施某模仿小朋友們的動(dòng)作，參與教學(xué)游戲并不斷地對他進(jìn)行表?yè)P，甚至用他愛(ài)吃的食物作為強化劑，使他產(chǎn)生快樂(lè )感和滿(mǎn)足感，逐漸地培養他對游戲的興趣。課余時(shí)間我讓他先和我玩拍手、背兒歌游戲，再讓他進(jìn)入小組中參與小游戲，慢慢過(guò)渡到集體性的大游戲中來(lái)，逐步擴大他的交往范圍，使他在游戲中增強與人交往的意識，以促進(jìn)其語(yǔ)言能力的發(fā)展。

四、教育效果以及以后的訓練方向

通過(guò)上述方法，經(jīng)過(guò)半學(xué)期的個(gè)別指導，李某某的情緒得到了基本的穩定。他現在能跟讀很多事物的發(fā)音并且精細動(dòng)作、大運動(dòng)等方面取得了很大的進(jìn)步，以及很樂(lè )意參與各種活動(dòng)；以前那種歇斯底里的尖叫聲也日漸減少同時(shí)自己打自己頭的次數也在逐漸減少?？吹皆谶@半年里所取得的進(jìn)步，我感到十分欣慰，同時(shí)我也深深地體會(huì )到他的進(jìn)步還有更大的提升空間，在下學(xué)期還要加強對李某某的語(yǔ)言訓練，矯正其語(yǔ)言缺陷語(yǔ)言訓練；同時(shí)精細動(dòng)作、情緒的穩定多注意，繼續采用個(gè)別教育的方法，以期能取得更大的成效。

哈爾濱自閉癥兒童康復學(xué)校，認準星家圓教育。