聯(lián)系人:馬老師

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幫助訓練

對于兩三歲的初診的自閉癥孩子,我們訓練的第一步總是讓孩子學(xué)會(huì ):看、指、應、說(shuō)。當他學(xué)會(huì )了看、指、應、說(shuō),下一步就是要訓練孩子被動(dòng)的交往、主動(dòng)的交往、高質(zhì)量的交往,這就是自閉癥從重度到中度再到輕度乃至走向正常的過(guò)程。讓他有需求,比如對食物的需求、生活的需求、甚至精神的需求……他會(huì )主動(dòng)提出來(lái),然后想讓我們幫助他滿(mǎn)足這些需求,這時(shí)候我們要在生活的每一個(gè)情境都可以隨時(shí)隨地加入“社交元素”。

舉幾個(gè)例子告訴家長(cháng)如何把這些社交元素加入到訓練當中。

情景:爸爸買(mǎi)來(lái)了孩子喜歡的蛋糕

媽媽通常說(shuō):“寶貝,吃吧!”

孩子開(kāi)始吃了。

看到孩子快吃完時(shí),媽媽繼續問(wèn):“還要不要?再給你吃!”

然后孩子就全吃完了。

其實(shí)這樣就浪費了一個(gè)做訓練社交的好時(shí)機。

換一個(gè)角度,家長(cháng)可以像這樣做——

蛋糕買(mǎi)回來(lái)了,切成三塊,然后爸爸媽媽和孩子一起盯著(zhù)蛋糕。

媽媽說(shuō):“寶貝,吃蛋糕嘍!”

爸爸跟來(lái)問(wèn):“我也要吃,媽媽也要吃,那誰(shuí)先吃?”

孩子要吃大的,爸爸也想吃大的,媽媽也是,結果只好分蛋糕,分到小蛋糕的爸爸還“不高興”,撅著(zhù)嘴巴說(shuō)”哼,我的這么少”,分到多的媽媽洋洋得意,露出夸張的笑容。

大家都在爭大塊蛋糕,不要小塊,這是“競爭”。

如果孩子懂得“石頭剪刀布”游戲,這里可以加入這個(gè)環(huán)節(當然很多自閉癥孩子到了很大也不懂得這個(gè)游戲的真正意義,而普通兒童往往是很自然就學(xué)會(huì )了,因此石頭剪刀布也是非常有意義的社交游戲。

最后,媽媽說(shuō):“爸爸和寶貝都表現很不錯,所以一人一塊大蛋糕?!?/p>


這就表現出了社交元素中的“分享”、“羨慕”、“嫉妒”、“恨”。石頭剪刀布體現的是小朋友(大人也是這樣的)之間的社交游戲規則。
交流榮譽(yù)獎勵

假設場(chǎng)景1:早上10點(diǎn)半

過(guò)去的做法:老師帶著(zhù)孩子在操場(chǎng)拍球,讓孩子一個(gè)人拍、拍、拍,一直拍十五分鐘,結束,回家,完成了一項粗大運動(dòng)和手眼協(xié)調的任務(wù)。

現在:小紅、小明、小白三個(gè)孩子同拍一個(gè)球,規則是每人拍一分鐘,由老師在旁邊計數。

第一個(gè)球,小紅拍,接著(zhù)小明,然后小白——在這個(gè)過(guò)程中就體現了“輪流”。

當孩子們學(xué)會(huì )了“輪流”,下一步就可以“爭榮譽(yù)”。

老師可以引導,在這一分鐘里,三個(gè)孩子誰(shuí)拍得好、拍得多呢?

負責計數的老師給出答案,這一分鐘里:小紅16個(gè)、小明15個(gè)、小白20個(gè)。


拍得多的小白就能得到獎勵,這樣的過(guò)程既有“認知”有“競爭””比賽”和“榮耀”。

假設場(chǎng)景2:小明跟媽媽去超市買(mǎi)菜

來(lái)到超市,媽媽計劃買(mǎi)菜,買(mǎi)蘋(píng)果,孩子也經(jīng)常來(lái)這里,熟悉這里。

媽媽就要設計社交,”小明,蘋(píng)果在哪里呀?“訓練孩子指、說(shuō)“在那里”。

到了放蘋(píng)果的地方,“小明,幫媽媽拿八個(gè)蘋(píng)果(認知加社交)”,

小明拿了,表?yè)P他;他不理睬,抓住他的手,一個(gè)一個(gè)數,”一個(gè),兩個(gè)、三個(gè)、…、八個(gè)”(輔助),然后表?yè)P。


離開(kāi)超市前繳費,“小明,把錢(qián)給阿姨”…

以上所提到的社交訓練看起來(lái)是不是并不復雜?

自閉癥訓練中,重要的是“別讓孩子一個(gè)人獨自忙著(zhù)和獨自閑著(zhù)”,無(wú)論孩子是乖乖地獨自玩耍還是動(dòng)個(gè)不停的獨自跑動(dòng)都要盡量避免,務(wù)必讓孩子總是處在與他人互動(dòng)的情景和活動(dòng)中,我們可以舉出無(wú)數的例子來(lái)告訴家長(cháng),在大量的兩人或多人活動(dòng)、游戲、生活中的“社交元素”。

總結起來(lái),社交元素是”看、指、應、說(shuō)、點(diǎn)頭同意、搖頭不同意、征求意見(jiàn)(“我可以吃海苔嗎?”而不是“海苔”,“帶我去上街,好嗎?”而不是“要上街”)、提問(wèn)、參照大人的眼神和表情來(lái)知曉自己行為的可行還是不可行、告訴(“媽媽?zhuān)饷嫦掠炅恕保?、顯示(“媽媽看,蘋(píng)果”)、炫耀(”媽媽?zhuān)业姆e木搭好了”,而不是獨自搭好推到有搭)、得意、吹牛(“小白,我家里有一千輛汽車(chē)”)。

還包括,知道他人感受和情緒,猜測他人想法,學(xué)習與同伴分享物品、分享情感(快樂(lè )、痛苦、悲傷)、讓位置、端茶給別人喝……發(fā)起對話(huà)、維持對話(huà)、詢(xún)問(wèn)、語(yǔ)言求助、啼哭求助、贊美、祝賀,同情、安慰等能力。

通過(guò)集體游戲,懂得集體社交規則,比如輪流、互利、共享,謙讓?zhuān)S大流,妥協(xié)等好的社交能力,也不妨學(xué)習一些告狀、討好、埋怨、抵賴(lài)、搏嘴、撒謊、圓滑、對罵等看似不好但實(shí)際生活中卻也應該會(huì )有的社交手段。聽(tīng)懂隱喻,比喻、慣用語(yǔ),成語(yǔ)及語(yǔ)調變化等語(yǔ)言規則,喜悅。羨慕,內疚,妒忌,怨恨是在這個(gè)基礎上形成的。

這些活動(dòng)還可以逐漸培養孩子的個(gè)人榮譽(yù)感和集體榮譽(yù)感。體驗了個(gè)人的自豪、光榮,驕傲,和無(wú)能、自卑、恥辱的雙重感受。同時(shí)也逐步體驗“我們小組”“我們班”、“我們學(xué)?!?、“我的國”的集體榮譽(yù)感。然后,要實(shí)現的能力是“榮辱感”,知榮辱、知好歹、指親疏、知安危等等,這是孩子們能夠融入社會(huì )(上幼兒園、上小學(xué)乃至日后正常生活學(xué)習工作的基本要求。

普通兒童的社交能力幾乎是本能地學(xué)會(huì )的,而自閉癥孩子是訓練出來(lái)的。需要提示一點(diǎn),每一個(gè)患自閉癥孩子都不一樣,需要在某一項活動(dòng)添加什么社交元素,也是有講究的。正規評估當然好,但是也可以自己評估,按照“觀(guān)察-記錄-分析-計劃-執行“這樣的一個(gè)路徑,重點(diǎn)對孩子在與父母以及小朋友一起時(shí)的日常生活游戲活動(dòng)中的社交進(jìn)行評估,也可以設計出個(gè)性化的社交元素訓練法。


也許一開(kāi)始挺難,但慢慢堅持下來(lái),你就會(huì )發(fā)現真的社交隨時(shí)可教??!


記住,在孩子的生活學(xué)習游戲活動(dòng)中,社交訓練無(wú)處不在。只要家長(cháng)有心,從早上起床到晚上睡覺(jué),都可以給孩子做社交訓練。



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